Efek Samping Dan Daya Kerja Insulin Untuk Pasien Diabetes

klinikabar.com, Efek Samping Dan Daya Kerja Insulin Untuk Pasien Diabetes - Apa itu Diabetes Melitus? Diabetes Melitus adalah gangguan metabolik kronik yang tidak dapat disembuhkan tetapi dapat dikontrol, yang dikarakteristikan dengan hiperglikemia karena definisi insulin. diabetes melitus merupakan suatu penyakit yang ditandai dengan menurunnya kadar gula di dalam sel yang disebabkan oleh ketidakseimbangan antara suplai insulin dan kebutuhan tubuh.

Insulin Untuk Pasien Diabetes

Diabetes melitus merupakan sekelompok kelainan heterogen yang ditandai oleh kelainan kadar glukosa dalam darah atau hiperglikemia yang disebabkan defisiensi insulin atau akibat kerja insulin yang tidak adekuat.

Anatomi Fisiologi Diabetes Melitus

Kelenjar Pankreatika

Kelenjar pankreatika ini terdapat di belakang lambung di depan vertebrata lumbalis 1 dan 2 terdiri dari sel-sel alfa dan beta. Sel alfa menghasilkan hormon glukagon sedangkan sel-sel beta menghasilkan hormon insulin. Hormon yang diberikan untuk pengobatan diabetes, insulin merupakan sebuah protein yang dapat turut dicerna oleh enzim-enzim pencernaan protein.

A. Pulau Langerhans : adalah unit sekresi dalam pengeluaran homeostatik nutrisi, menghambat sekresi insulin, glikogen dan polipeptida pankreas, serta menghambat sekresi glikogen.

B. Insulin : meningkatkan penyimpanan atau penggunaan dalam hati dan meningkatkan metabolisme glukosa dalam otot dan meningkatkan transfer glukosa.

10 Gejala Dan Tanda Diabetes Melitus atau Manifestasi Klinis Diabetes

Poliuria ( sering buang air kecil)
Polyphagia (banyak makan dan merasa lapar berlebih)
Polidipsi (haus yang berlebih)
Rasa letih yang tidak jelas sebabnya
Rasa gatal
Peradangan kulit yang menahun
Penurunan berat badan
Kesemutan
Luka yang sulit disembuhkan
Mati rasa pada ulkus diabetikum

7 Penyebab Diabetes Melitus atau Etiologi Diabetes

Genetik atau keturunan
Virus (rubella dan mumps)
Bakteri
Bahan beracun
Nutrisi yang berlebih'obesitas
Penurunan sekresi insulin dan retensi insulin
Faktor usia lebih dari 65 tahun

Komplikasi Diabetes Melitus

A. Komplikasi Diabetes Melitus Pada Ibu dan Anak

Preeklamsia
Infeksi saluran kemih
Persalinan seksio sesar
Trauma persalinan akibat bayi besar
Hambatan pertumbuhan janin
Cacat bawaan

B. Komplikasi Umum Diabetes Melitus

Makroangiopati
Mikroangiopati
Stroke
Gangguan pada kaki dan tangan
Impoten dan infeksi
Gagal ginjal
Ulkus diabetikum

Pemeriksaan Penunjang Diabetes Melitus

Tes toleransi glukosa
Cek kadar glukosa darah
Gas darah arteri
Amilase darah
Kultur dan sensitivitas
Aseton plasma
Osmolalitas serum

Pemeriksaan Medis Diabetes Melitus

A. Terapi Obat Hipoglikemik Oral :

Golongan obat yang bekerja memicu sekresi insulin, contohnya : sulfonilurea
Penambah sensitivitas terhadap insulin, contoh : biguanid, glitazon
Penambah alfa glukosidase atau acarbose
Golongan inkretin

B. Terapi Insulin :

Insulin kerja singkat (short acting), contohnya : actrapid
Insulin kerja cepat (rapid acting), contoh : novaramid, apidra
Insulin kerja sedang, contoh : monotard, humulin
Insulin kerja panjang, contoh : ultralente

3 Jenis Alat Suntik Insulin

1. Siring (syringe) : terbuat dari bahan kaca sulit dibersihkan, mudah pecah dan sering menjadi tidak akurat, siring yang terbaik adalah siring yang terbuat dari plastik sekali pakai.

2. Pena Insulin (Insulin Pen) : alat ini praktis, mudah dan menyenangkan karena nyaris tidak menimbulkan nyeri.

3. Pompa Insulin (Insulin Pump) : untuk menyediakan insulin secara berkesinambungan, pompa harus disambungkan kepada pasien diabetes (melalui suatu tabung dan jarum). gula darah terkontrol dengan sangat baik dan sesuai dengan kebutuhan.

7 Efek Samping Penggunaan Insulin Untuk Pasien Diabetes

Hipoglikemia : ketidaksesuaian antara diet, kegiatan jasmani, dan jumlah insulin
Lipoatrophy : terjadi lekukan dibawah kulit tempat suntikan akibat atrofi jaringan lemak
Lipohipertrofi : pengumpulan jaringan lemak subkutan ditempat suntikan akibat lipogenik insulin.
Alergi Sistematik atau Lokal : berupa eritema dan indurasi ditempat suntikan yang terjadi dalam beberapa menit atau jam dan berlangsung selama beberapa hari.
Resistensi Insulin : kondisi yang normal jumlah insulin tidak memadai untuk menghasilkan respons normal insulin dari lemak, otot dan sel-sel hati
Edema Insulin
Sepsis

Cara Pemberian Insulin

Cara pemberian insulin adalah dimulai dengan insulin regular dalam dosis kecil, misalnya 4 unit, tiga kali sehari sebelum makan. Berangsur-angsur dinaikkan sampai dosis tepat yang dapat diketahui dari pemeriksaan urin dan gula darah. Kalau dosis sudah tercapai, maka sebagian dari insulin regular dapat diganti dengan Lente atau PZI (25% insulin regular dan 75% Lente) dan disuntikkan 1 kali sehari.

Komplikasi Pengobatan Insulin

Komplikasi pengobatan insulin adalah hipoglikemia dan terjadinya Somogji Effect, yaitu anak jatuh dalam keadaan hipoglikemia, kemudian dalam keadaan hiperglikemia; kadar gula darah normal sukar dicapai.

Pediatri sosial, orang tua penderita diabetes harus dibimbing mengenai penyakit, diet, dan pengobatan, misalnya tentang cara menyuntikkan insulin. Penderita sedapat-dapatnya hidup dalam masyarakat secara normal.

Pengobatan Koma Diabetikum dan Asidosis

1. Penderita harus dirawat di rumah sakit

2. Pengobatan asidosis dan dehidrasi

3. Pengobatan insulin hanya digunakan insulin regular dengan dosis awal 2-4 unit/kgbb; setengahnya diberikan secara intravena. Dua sampai dua jam kemudian kadar gula darah diperiksa. Kalau kadar gula darah kurang dari 300 mg%, insulin dihentikan dulu saat ini. Lalu dilanjutkan dengan terapi insulin luar biasa.

Penutup

Patofisiologi Diabetes Melitus, Pada diabetes melitus gestasional, selain perubahan-perubahan fisiologi tersebut, akan terjadi suatu keadaan dimana jumlah atau fungsi insulin menjadi tidak optimal. Terjadi perubahan kinetika insulin dan resistensi terhadap efek insulin. akibatnya, komposisi sumber energi dalam plasma bertambah (kadar gula darah menjadi tinggi, kadar insulin tetap tinggi).

Baca Juga Manfaat Puasa Untuk Penderita Diabetes